{"id":186,"date":"2019-05-09T08:58:23","date_gmt":"2019-05-09T05:58:23","guid":{"rendered":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/?page_id=186"},"modified":"2022-06-17T11:00:12","modified_gmt":"2022-06-17T08:00:12","slug":"ajoterveys","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/ajoterveys\/","title":{"rendered":"Ajoterveys"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diabeetikon-ajokorttivaatimukset\"><strong>Diabeetikon ajokorttivaatimukset<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/www.traficom.fi\/sites\/default\/files\/media\/regulation\/Ajoterveyden%20arviointiohjeet%20laakareille.pdf\">Ajoterveyden arviointi &#8211; ohjeet l\u00e4\u00e4k\u00e4rille<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Turvallista-matkaa-ajoterveysohje_diabeetikoille.pdf\">Turvallista matkaa &#8211; ohjeet diabeetikolle<\/a> <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Ajokorttilain uudistus tuli voimaan 1.7.2018<\/p>\n\n\n\n<p>Sen my\u00f6t\u00e4 kevennyksi\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rintodistuksen toimitusvelvollisuuteen<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Ensimm\u00e4ist\u00e4 ajokorttia hakeva (mopo, mopoauto, m\u00f6nkij\u00e4, moottoripy\u00f6r\u00e4, traktori, henkil\u00f6auto) voi vakuuttaa ajoterveysedellytysten t\u00e4yttymisen, jolloin l\u00e4\u00e4k\u00e4rinlausuntoa ei tarvita, <strong>MUTTA<\/strong> <ul><li>l\u00e4\u00e4k\u00e4rinlausunto vaaditaan yh\u00e4 diabeetikoilta (tai jos on jokin muu ajoterveyteen vaikuttava sairaus) <\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ajoterveyden-arviointiohjeet-laakarille-4-11-2019-trafin-sovellusohjeen-teksti-alla\">Ajoterveyden arviointiohjeet l\u00e4\u00e4k\u00e4rille 4.11.2019 (Trafin sovellusohjeen teksti alla) <\/h3>\n\n\n\n<p>Diabetesta sairastavan ajoterveyden seurannan tulee olla s\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4. Diabetesta sairastavan ajoterveystarkastukset suositellaan teht\u00e4viksi hoitavan l\u00e4\u00e4k\u00e4rin toimesta ja 1-5 vuoden (ryhm\u00e4 1) tai 1-3 vuoden (ryhm\u00e4 2) v\u00e4lein. Jos ajoterveys ei ole muuttunut, <strong>t\u00e4m\u00e4 kirjataan potilaskertomukseen<\/strong> ja muita ilmoituksia ei yleens\u00e4 vaadita. <br><\/p>\n\n\n\n<p>Liikenneturvallisuuden kannalta erityinen <strong>huomio tulee kiinnitt\u00e4\u00e4 ilman ennakko-oireita ilmeneviin tai vakaviin (toisen henkil\u00f6n apua vaativa) ja toistuviin (v\u00e4hint\u00e4\u00e4n kahdesti 12 kuukauden aikana) hypoglykemioihin<\/strong>. Toisaalta <strong>my\u00f6s hyperglykemia <\/strong>vaikuttaa keskittymiskykyyn ja vireyteen ja voi siten heikent\u00e4\u00e4 ajokyky\u00e4. Mahdolliset muut ja liit\u00e4nn\u00e4issairaudet on kokonaistilannearviossa huomioitava. Retinopatia voi vaikuttaa n\u00e4k\u00f6kykyyn ja neuropatia jalkojen toimintakykyyn. Erityisesti insuliinihoito, mutta my\u00f6s sulfonyyliureat ja glinidit altistavat hypoglykemialle. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Hyperglykemia:<\/strong>&nbsp; My\u00f6s hyperglykemia voi vaikuttaa mm. vireystilaan. Vaikutus on kuitenkin yksil\u00f6llinen ja yleist\u00e4vien raja-arvojen (verensokeri tai HbA1c) m\u00e4\u00e4rittely on vaikeaa. Insuliinihoitoisessa diabeteksessa huomiota kannattaa kiinnitt\u00e4\u00e4 varsinkin ketoasidoosiin johtaneisiin hyperglykemioihin. Yleisemminkin kaikilla diabeetikoilla oireita aiheuttavat hyperglykemiat voivat merkit\u00e4 kohonnutta riski\u00e4 liikenteess\u00e4<\/p>\n\n\n\n<p>Ajoterveyden kannalta olennaista on, ett\u00e4 hypo- ja hyperglykemian tuntemukset ovat tallella ja henkil\u00f6 pystyy toimimaan oireiden perusteella sek\u00e4 seuraa verensokeriaan s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti ja ajamiseen liittyen liikenneturvallisuuden kannalta riitt\u00e4v\u00e4sti. Sokeritasapainoa tulee arvioida objektiivisin menetelmin.  Kuljettaja vastaa itse omasta ajamisestaan eli siit\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n ajaa vain, jos h\u00e4n kykenee siihen. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri kuitenkin tukee diabetesta sairastavan ajokyvyn s\u00e4ilymist\u00e4 neuvonnalla ja asianmukaisella hoidolla.  <\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"ryhma-1\"><strong>Ryhm\u00e4 1<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Diabetesta sairastavan henkil\u00f6n ajoterveysvaatimukset t\u00e4yttyv\u00e4t, kun<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>S\u00e4\u00e4nn\u00f6llinen seuranta ja tarkastukset toteutuvat ja ajoterveys arvioidaan sek\u00e4 dokumentoidaan 1-5 vuoden v\u00e4lein  <\/li><li>Tutkittavalla ei ole ollut vakavaa hypoglykemiaa kahdesti viimeisen 12 kuukauden aikana  <\/li><li>Mahdollisen yksitt\u00e4isen vakavan hypoglykemian syy on selvitetty ja hoidonohjauksella sek\u00e4 hoitomuutoksin on pyritty ehk\u00e4isem\u00e4\u00e4n sellaisen uusiutuminen  <\/li><li>Tutkittava tunnistaa verensokerin laskun oireet  <\/li><li>&nbsp;Tutkittava osoittaa ymm\u00e4rt\u00e4v\u00e4ns\u00e4 liian matalan verensokerin aiheuttaman riskin liikenteess\u00e4 toimimiselle  \u2022 Insuliinia tai muita hypoglykemiariski\u00e4 lis\u00e4\u00e4vi\u00e4 l\u00e4\u00e4keaineita (sulfonyyliureat, glinidit) k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4 seuraa itse verensokeriaan hoitosuunnitelman mukaisesti  <\/li><li>Hyperglykemian aiheuttamat riskit liikenneturvallisuudelle on my\u00f6s huomioitu  <\/li><li>&nbsp;Diabetekseen ei liity sairauksia, jotka oleellisesti heikent\u00e4v\u00e4t ajoterveytt\u00e4.  <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Jos tutkittavalla on ollut v\u00e4hint\u00e4\u00e4n kahdesti viimeisen 12 kuukauden aikana hereill\u00e4 ollessaan vakava hypoglykemia, ajoterveysvaatimusten ei katsota t\u00e4yttyv\u00e4n 3 kuukauden ajan viimeisest\u00e4 kohtauksesta, ellei diabetesta hoitava l\u00e4\u00e4k\u00e4ri puolla ajo-oikeuden s\u00e4ilytt\u00e4mist\u00e4 ja diabetesta seurataan s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti. Lyhytaikainen ajokielto (&lt; 6 kk) dokumentoidaan potilaskertomukseen. Pitemm\u00e4t ajokiellot ilmoitetaan my\u00f6s poliisille. <\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"ryhma-2\"><strong>Ryhm\u00e4 2<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Diabetesta sairastavan henkil\u00f6n\najoterveysvaatimukset t\u00e4yttyv\u00e4t, kun:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>S\u00e4\u00e4nn\u00f6lliset l\u00e4\u00e4k\u00e4rintarkastukset toteutuvat ja ajoterveys arvioidaan sek\u00e4 dokumentoidaan 1-3 vuoden v\u00e4lein  <\/li><li>Tutkittavalla ei ole ollut vakavaa hypoglykemiaa edelt\u00e4v\u00e4n 12 kuukauden aikana  <\/li><li>Tutkittava tunnistaa verensokerin laskun oireet t\u00e4ysin  <\/li><li>Insuliinia tai muita hypoglykemiariski\u00e4 lis\u00e4\u00e4vi\u00e4 l\u00e4\u00e4keaineita k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4 seuraa itse verensokeriaan v\u00e4hint\u00e4\u00e4n kaksi kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 ja ajotilanteisiin liittyen (ennen ajamista ja ajon aikana 2-3 tunnin v\u00e4lein)  <\/li><li>Tutkittava osoittaa ymm\u00e4rt\u00e4v\u00e4ns\u00e4 hypoglykemian aiheuttaman riskin liikenteess\u00e4 toimimiselle  <\/li><li>Hyperglykemian aiheuttamat riskit on my\u00f6s huomioitu  <\/li><li>Diabetekseen ei liity sairauksia, jotka oleellisesti heikent\u00e4v\u00e4t ajoterveytt\u00e4.  <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Jos tutkittavalla on yksikin vakava hypoglykemia-kohtaus, l\u00e4\u00e4k\u00e4ri kielt\u00e4\u00e4 ajamasta R2-luokan ajoneuvoja ja tekee ilmoituksen poliisille. My\u00f6s diabeteksen liit\u00e4nn\u00e4issairaudet voivat antaa aiheen ajokieltoon. Tehostettu hoidonohjaus ja tarpeelliset hoitomuutokset k\u00e4ynnistet\u00e4\u00e4n. Jos vakava hypoglykemia ei uusiudu 12 kuukauden seurannassa, voidaan ajokielto purkaa edellytt\u00e4en, ett\u00e4 my\u00f6s muut kriteerit t\u00e4yttyv\u00e4t. Jos diabeteksen hoidon tilanne kuitenkin jatkossa olennaisesti paranee, tutkittava voi hakea uutta R2-ajolupaa diabeteksen hoitoon perehtyneen erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4rin lausunnolla. Ammattikuljettajat ja diabetes  <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ammattikuljettajat ja diabetes:<\/strong>  L\u00e4hes kaikkia ammattikuljettajia, my\u00f6s taksinkuljettajia, koskevat ryhm\u00e4n 2 ajoterveys-vaatimukset. Raskas ajoneuvokalusto, henkil\u00f6iden ammattimainen kuljettaminen ja pitk\u00e4t ajomatkat lis\u00e4\u00e4v\u00e4t riskej\u00e4 muihin kuljettajiin verrattuna. Ammattikuljettajien ajoterveyden seurannan tulee olla s\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4 ja riitt\u00e4v\u00e4n tihe\u00e4\u00e4 ja sen tulisi tapahtua ensisijaisesti ty\u00f6terveyshuollon toimesta. Diabeteksen yhteydess\u00e4 on erityisesti huomioitava my\u00f6s mahdollisen hyperglykemian aiheuttama riski liikenneturvallisuudelle.  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diabeetikon ajokorttivaatimukset Ajoterveyden arviointi &#8211; ohjeet l\u00e4\u00e4k\u00e4rille Turvallista matkaa &#8211; ohjeet diabeetikolle Ajokorttilain uudistus tuli voimaan 1.7.2018 Sen my\u00f6t\u00e4 kevennyksi\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rintodistuksen toimitusvelvollisuuteen Ensimm\u00e4ist\u00e4 ajokorttia hakeva (mopo, mopoauto, m\u00f6nkij\u00e4, moottoripy\u00f6r\u00e4, traktori, henkil\u00f6auto) voi vakuuttaa ajoterveysedellytysten t\u00e4yttymisen, jolloin l\u00e4\u00e4k\u00e4rinlausuntoa ei tarvita, MUTTA l\u00e4\u00e4k\u00e4rinlausunto vaaditaan yh\u00e4 diabeetikoilta (tai jos on jokin muu ajoterveyteen vaikuttava sairaus) Ajoterveyden arviointiohjeet l\u00e4\u00e4k\u00e4rille [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":187,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-186","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-erityistilanteet"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/186","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=186"}],"version-history":[{"count":30,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/186\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":837,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/186\/revisions\/837"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/media\/187"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=186"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=186"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hoitopolut.siunsote.fi\/t1d\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=186"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}